根据县委统一部署,2023年10月17日至2024年1月6日,县委第二巡察组对中共庆安县卫生健康局党组进行了常规巡察。2024年2月21日,县委第二巡察组向中共庆安县卫生健康局党组反馈了巡察意见,指出问题32条,提出了整改建议。按照县委巡察工作要求,现将巡察整改情况报告如下:
一、整改工作组织情况
(一)加强领导,落实责任。严格落实整改工作责任制,按照局领导班子分工,切实抓好各项整改任务的落实。局党组书记为整个整改工作的第一责任人,召开党组会议专题研究3次,多次召开党组会、支部会、干部职工会、基层单位负责人会,听取意见并研究整改工作情况,各分管领导具体负责各项整改措施的落实工作,根据各自承担的整改任务,具体抓紧抓好整改措施落实。
(二)提高认识,扎实整改。我局制定了《中共庆安县卫生健康局党组落实县委第二巡察组反馈意见的整改工作方案》,明确了整改工作指导思想、目标、任务措施和要求,并根据实际情况,建立整改清单,将巡察反馈的4方面主要问题细分为32个具体问题,切实把整改工作做细做实,不折不扣落实各项整改措施。凡具备整改条件的,马上整改;通过努力能够解决的,尽快整改;受客观条件限制一时解决不了的,在一定范围内说明情况,并积极创造条件,采取得力措施逐步解决。
(三)建章立制,确保实效。卫健系统各部门单位认真解决好县委巡察组反馈的具体问题,举一反三,以点带面,高度重视建章立制工作,共建立、修订和完善规章制度34项。着眼管长远,着力解决问题,形成整改落实的长效机制,使整改落实的过程成为密切干群关系、转变工作作风的过程,成为加强党性教育、营造良好氛围的过程,用整改落实的实际成果促进全县卫健系统服务管理工作健康发展。
二、整改工作落实情况
(一)已整改完成的问题
针对巡察反馈意见指出的需要整改的问题,真改实改,截至目前,共计29个问题已整改完成。
1、“用党的创新理论武装头脑、指导实践上还有不足”问题。
(1)具体问题:学习、贯彻落实上级文件精神不到位。整改情况:一是完善和规范了党组理论学习制度和机关理论学习制度。二是严格落实“第一议题”制度,坚持在每次局党组会上传达学习当前及近期习近平总书记重要讲话精神和重要指示,特别是对卫生健康工作的重要讲话和重要论述,已组织学习习近平总书记重要讲话重要指示精神8次、中国共产党纪律处分条例2次。三是根据学习内容并做好后续的政策落实,增强履职尽责能力,提高学习实效性,并严格组织落实。
(2)具体问题:“不忘初心、牢记使命”主题教育和党史学习教育活动开展不扎实。
整改情况:一是制定了科学合理的学习计划,细化学习内容、时间,并按学习计划组织学习。二是利用每周五学习日、“三会一课”进行集中学习9次,主要学习各种业务知识和法律法规及党纪学习《中国共产党纪律处分条例》等内容。三是局党组、支部定期对学习情况进行检查2次,保证学习的真实性、有效性。
(3)具体问题:二十大精神学习重视不够。
整改情况:一是党员干部利用“三会一课”、开展自学方式再次学习党的二十大精神,党员干部撰写学习笔记、个人心得体会,能够深刻领会学习内容。二是开展集中研讨活动1次,深刻剖析自身存在的问题,立行立改,把二十大精神融入到实际工作中来。三是局党组、支部对党员干部学习笔记、个人心得体会进行定期检查,对学习不认真的干部进行教育谈话。
2、“履行主责主业方面还有差距”问题。
(4)具体问题:全民健康信息平台互联互通建设上执行不力。
整改情况:一是于2023年10月底对县内三家公立医院、基层17家卫生院健康平台开展培训工作,使其熟练掌握操作。二是于2023年7月24日对县人民医院、中医院、保健院三家医疗机构负责人进行约谈,加快对数据接口开发工作的进程。三是协商联通公司及营商局已经解决了县人民医院、中医院、保健院三家医疗机构连通政务外网接入工作。四是督促基层医疗机构对全民健康信息平台的接入,基层医疗机构的接入率已经达到100%。
(5)具体问题:公立医院老年病科建设滞后。
整改情况:一是加强对老年医学科的指导和监督,提升医疗机构优化“适老”就医流程。二是中医院已向市里申请审批,对病房进行标准化改造,完善了老年医学科设置。三是中医医院为了提高老年疾病诊治服务质量,对医务人员进行了培训,开设了老年人优先服务绿色通道,为老年人提供了优质、便捷的诊疗服务,提高了患者的满意度、获得感。
(6)具体问题:基本公共卫生服务重点项目指标完成缓慢。
整改情况:一是加强了宣传和教育工作。通过入户宣传、筛查、指导等形式提高群众对重点疾病及65岁以上老年人体检的重视和认识,并引导他们主动去检查、截至目前65岁以上老年人共体检4520人。二是建立了健全服务体系。建立了9个社区卫生服务站,让重点人群更加便利地进行筛查、随访、体检。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院设立公卫诊室,提供更加贴心和个性化服务。三是建立绩效评价小组,专门负责对65岁及以上老年人健康管理服务率及糖尿病管理任务率等重点项目督导考核。
3、“深化医药卫生体制改革上存在短板”问题。
(8)具体问题:改革配套制度不完善。
整改情况:一是落实岗位管理制度,按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位,科学编制岗位责任书,精简人员,合并科室。通过人事制度改革精简科室,精简人员,优化医院收入结构,提高医疗服务收入占医疗收入的比例。二是按照医保DRG付费标准体系,形成疾病严重程度与资源消耗在每一个病组的量化治疗标准、药品标准和耗材标准、医生绩效等进行监测评价,引导医院回归功能定位,提高效率、节约费用,降低患者负担。三是成立患者服务中心,打造优势专科,提升核心专科。加强了急诊急救能力和传染病防治能力,提高了县域就诊率。
(9)具体问题:基层乡镇卫生院业务开展不力,职能作用发挥欠缺。
整改情况:一是卫生健康局组织召开了医疗服务质量提升年部署会,分析当前医疗机构存在问题,研究部署医疗业务提升办法,制定了《庆安县医疗服务质量提升年实施方案》。二是成立了医疗服务质量提升年活动领导小组,对未开展诊疗业务的乡镇卫生院开展了调研,了解实际存在困难,帮助制定解决方案,使其能够开展诊疗服务。三是对医务人员开展业务培训2次,提高乡镇卫生院医务人员服务水平,做到依法执业。
(10)具体问题:补贴金未及时发放。
整改情况:一是严格执行补贴金统计发放制度(试行)的通知。二是严格审核、监督各乡、镇、街道计生服务站上报的补贴申请档案,认真核对。三是发放人员名单和证明材料已经审核完成,县财政将资金拨付到位。
4、“防范化解重大风险上还有漏洞”问题。
(12)具体问题:安全管理还存在不足。
整改情况:一是已经成立庆安县卫健局安全生产领导小组,配合安全检查专家组定期进行安全检查,今年,定期检查2次,抽查1次,发现问题立即整改;全县三家公立医院按照要求已经完成房屋安全体检工作,评估结果为“安全,可以继续使用”,现等待三方评估公司出具评估报告。二是已经要求各医疗机构对相关工作人员进行安全生产教育和培训并加强指导,观看学习安全生产宣传教育片2次,增强相关工作人员的安全意识。
(13)具体问题:落实意识形态工作责任制不实。
整改情况:一是制定了意识形态风险点防控责任清单,按照清单逐一排查,发现问题立行立改。二是制定了卫健局党组理论学习中心组学习计划、制度,并严格按照计划组织了学习。三是对文件撰写进行了严格把关,审核规范后进行签发。
(14)具体问题:落实保密工作不到位。
整改情况:一是已经成立庆安县卫生健康局保密工作领导小组,认真贯彻落实上级有关保密工作的方针、政策、指示,认真落实领导干部保密工作责任制。二是已经开展保密知识普及宣传1次,做好新修订的《中华人民共和国保守国家秘密法》宣传贯彻工作,已经组织单位班子成员、党员干部、涉密人员集中观看学习保密宣传教育片1次,26人参加了保密教育线上培训活动。三是加强日常保密管理,已经配备独立不联网计算机处理涉密文件。严格涉密公文管理,对涉密文件单独储存。
5、“履行管党治党政治责任不够有力”问题。
(15)具体问题:从严治党存在宽松软。
整改情况:一是制定了党风廉政建设工作制度,并要求所有党员干部严格遵守党风廉政建设工作制度。二是召开了党风廉政专题会议,局党组班子成员将党风廉政建设纳入述职述廉报告。三是对受处分人员及时召开警示教育大会,并在卫健系统进行通报,给其他党员干部敲响警钟。四是局党组书记作为党风廉政建设“第一责任人”,与其他党组成员、基层医疗卫生机构负责人签订党风廉政责任书29份。
(16)具体问题:纪检监督作用发挥不够。
整改情况:一是充分发挥了纪检组监督作用及时参加党组会议,对党组会议内容进行严格监督,尤其“三重一大”事项。二是加强督导检查。对各股室、单位落实全面从严治党主体责任、党风廉政建设责任制及反腐败工作情况开展监督检查,不断增强履责能力和落实能力。三是加强廉政风险防控。开展了廉政风险排查,对排查出的岗位廉政风险点制定针对性措施,及时堵塞漏洞,实现防范化解关口前移。
(17)具体问题:财务管理不够规范。
整改情况:一是加强了系统内各单位财务人员的财务知识培训,提高财务人员管理水平和管理质量。二是强化了基层单位主要负责人账务监管力度,把好收入支出关。三是规范了支出报销票据,严格审核程序,做到无违规报销凭证现象发生。四是加大了财务审计检查力度。每个季度局财务股都要深入到各基层医疗单位对财务进行一次检查,发现问题及时纠正。
6、“医药领域腐败问题易发多发”问题。
(18)具体问题:对所属基层医疗机构使用医保基金管理指导不到位。
整改情况:一是集中在县医院对全县医疗机构人员进行《DIP下医院精细化运营管理专题》讲座,使其掌握医保相关知识。二是各医疗机构均按照医保政策设置收费标准,在显示屏公示收费标准,不定期检查督导落实情况,一旦发现问题及时整改。
(19)具体问题:对公立医疗机构药品集中采购指导和监督不力。
整改情况:一是组织基层医院负责人员进行培训,使其能掌握采购政策及采购流程。二是完善基本药品采购制度,定期对基层药品采购平台和药品采购记录进行检查,及时发现采购中出现的不正规操作,及时进行改正。
(20)具体问题:实施行政许可和医疗机构校验不规范。
整改情况:一是组织人员自学《医疗机构管理条例》等法律法规,使其熟练掌握规章及业务办理程序。二是进一步规范了医疗机构审批程序,严格按照相关审批手续开展工作,现场资料拍照留存,实现了先由医政股初审,初审合格主管局长复审、班子会讨论、公开公示等均无异议后,由局长签批后发放医疗机构许可证,坚决杜绝再发生审批混乱现象。三是对全县医疗机构进行全面排查,发现问题能整改的限期整改,不能整改的进行取缔,保证所有医疗机构都达到规定标准。
(21)具体问题:卫生计生综合监督执法局实施行政处罚程序不规范。
整改情况:一是加强卫生监督员培训:确保卫生监督员了解并掌握相关的规范和流程,防止类似问题再次发生。二是根据《行政处罚法》规定,认真审查,发现行政处罚程序有错误的,马上主动纠正。三是如果发现《行政处罚决定书》中的违法事实不清或证据不确凿时,立即撤销该《行政处罚决定书》,并从行政相对人处收回该《行政处罚决定书》。然后重新对违法事实进行调查核实,补充完善相关证据,在做到事实清楚、证据确凿的基础上,再按照行政处罚程序规定重新作出处理决定,重新履行处罚告知程序,重新制作并送达《行政处罚决定书》。四是以《行政处罚法》和《行政强制法》为依据,在行政执法中严格按照法制要求,提高行政执法文书的格式规范性、进一步提高行政执法人员素质,提升行政执法水平,推进依法行政,实现严格规范公正文明执法。五是对超范围执业企业卫生所依法处理,进行立行立改。六是对于存在严重问题又不积极整改的企业卫生所的行医人员给予暂停执业。
7、“落实党建工作责任制和基层党建存在不足”问题。
(22)具体问题:对党建工作重视不够,重业务轻党建。
整改情况:一是成立了党建工作领导小组,由党组书记亲自带领卫健局党组党员干部开展党建工作,履行党建“第一责任人”职责。二是制定了党建工作计划并严格按照计划实施。三是及时召开党建工作专题会议,确保每年至少召开一次党建工作专题会议,年末将党建工作纳入述职述廉报告。
(23)具体问题:对基层党组织指导监督不够。
整改情况:一是基层调动的党员干部的党组织关系已调转,确保能及时参加工作所在地乡镇的组织生活。二是督促基层卫生院党员干部积极参加所在乡镇组织生活活动,不定期对基层医院党员的组织生活进行指导监督。三是经常与基层卫生院所在地的乡镇组织部门沟通,更好地了解基层卫生院党员参加党组织活动情况。
(24)具体问题:“三会一课”开展流于形式。
整改情况:一是开展了党务工作培训,学习“三会一课”制度,加深对“三会一课”制度的认识和理解。二是每月定期召开了支委会议研究部署党建工作,紧紧围绕卫生健康工作开展党建工作。三是保证“三会一课”质量,不断改善内容和形式,避免流于形式。
8、“领导班子建设及选人用人有待加强”问题。
(26)具体问题:人事任免过于频繁。
整改情况:一是制定了人事调整机制,按程序调整和使用干部,择优任用,切实提高干部干事创业积极性。二是优化了干部的选配制度,严格落实有关干部任用规定,严格按照干部任免程序进行考察,有利基层单位工作的开展。三是进一步规范了干部选任工作程序,严格按照程序执行。细化了对基层单位负责人任免原则,无特殊情况在原岗位工作满两年后方可进行调换,避免人事任免过于频繁。
(27)具体问题:基层单位负责人变更后相关手续履行不及时。
整改情况:一是积极与县委组织部和人社等部门进行沟通,推进问题整改。二是制定和完善法人变更管理制度,加强了对基层单位的人员调整后的手续变更管理和监督。三是对现有基层负责人编制进行全面梳理分析,基层负责人编制进行了调整并及时进行了法人变更。
(28)具体问题:未严格执行“三重一大”在党组会上研究讨论。
整改情况:一是规范了《财务管理制度》和《现金管理制度》,避免出现大额资金使用未在党组会上研究讨论现象,同时加强对项目资金使用规程管理。二是严格落实“三重一大”制度,卫健局大额资金使用全部经党组会集体讨论决定后进行拨付。三是查清大额资金使用未经党组会集体讨论的原因,避免上述问题发生。
(29)具体问题:民主集中制执行不到位。
整改情况:一是召开党组会时,一把手严格执行末位表态制度,详细听取班子成员意见后,再进行决策,二是制定了“三重一大”实施意见,严格按照实施意见执行。三是召开党组会前提前邀请了派驻纪检组参加会议。
9、“履行整改主体责任落的不实”问题。
(30)具体问题:卫生健康局党组巡察整改工作不到位。
整改情况:一是加强了学习,提高对巡察整改工作的认识,提升干部职工政治站位。二是对巡察组反馈整改不彻底的问题,重新进行了研究梳理,完善整改措施,重点进行整改。三是第一时间召开巡察整改专题民主生活会,针对存在问题深刻反思,明确分工、制定整改方案、建立整改问题台账。
(31)具体问题:巡察整改不彻底,制度执行不严格。
整改情况:一是加强单位内部管理,干部职工已经严格执行每日四次签到制度,对因病等长期不能坚持上班的人员严格按人社部门相关规定履行病事假手续。二是严格奖惩,将在年末对干部职工全年出勤情况进行汇总评定,按人社部门机关事业单位考核办法严肃进行处理。
(32)具体问题:纪检组发挥职能作用不够。
整改情况:一是进一步压实整改责任,督促被监督单位进一步提高政治站位,及时建立巡察反馈问题台账,制定切实可行的整改措施,建立完善“问题、任务、时限、责任”四清单,做到底数清、措施细、责任明,推动问题整改。二是强化对被监督单位巡察反馈问题整改方案进行指导,对未完全回应巡察反馈问题、整改措施操作性不强、只见事不见人等问题及时提出修改建议,督促被监督单位进一步修改完善。三是进一步加强对专题民主生活会的监督,督促被监督单位认真开展集中学习、谈心谈话,督促被监督单位领导班子强化整改责任,会后对民主生活会提出的整改措施持续紧盯,跟进落实到位。
(二)正在推进整改的问题
截至目前,共计3个问题正在整改过程中(含基本完成的问题),仍需深化整改。
1、“履行主责主业方面还有差距”问题。
(7)具体问题:计划生育协会职能作用发挥不充分。
整改情况:一是人员配备不齐问题已经和县主管领导汇报,经县委组织部门决定从其他部门调入1名干部,到协会任职秘书长一职,秘书长职级为副科级,填补了计生协会秘书长空缺,现计生协会班子人员已配备完整,逐渐补充其他编制人员。二是为充分发挥协会职能作用,经过和卫健局沟通协调,协会当前人事工作、财务工作请卫健局专业人员帮助完成,协会常规工作由副会长和秘书长共同完成。三是县协会积极主动开展工作,24年开展了各类宣传活动4次,聘请妇幼保健院专业人员健康讲座活动,并邀请卫健系统的相关部门配合完成,保证了协会在宣传、指导及推进各项工作上落实到位。
2、“深化医药卫生体制改革上存在短板”问题。
(11)具体问题:公共卫生服务体系建设存在短板。
整改情况:一是对疾控中心工作人员进行业务培训,提升了服务能力,保证信息报送及时。二是积极与主管局、财政局沟通,加快专项资金拨付。三是聘请第三方专业人员对实验室仪器、设备进行检测认证,保证水质检测和职业危害检测顺利开展。
3、“落实党建工作责任制和基层党建存在不足”问题。
(25)具体问题:开展双重组织生活会不认真。
整改情况:一是严格按《党章》规定完善党的组织生活制度,制定科学合理的民主生活会、组织生活会召开计划(每年不少于1次),并按计划进行组织实施。二是规范提升组织生活质量。严格落实组织生活会要求,实行工作提醒,把参加双重组织生活情况纳入个人述职的重要内容,精心确定生活会主题,认真开展批评与自我批评,规范提升组织生活质量。三是强化党务知识培训。组织全体党员参加党务知识培训,明确个人自评、党员互评、民主测评的程序和规则。
(三)尚未启动整改的问题
截至目前,共计0个问题尚未启动整改。
三、下步工作打算
下一步,我们将按照县委第二巡察组的安排部署,持续推进整改工作,切实巩固整改工作的成果。
一是继续深化思想认识。把深化思想认识作为抓好整改工作的重要前提,坚决按照党要管党、从严治党的要求,认真履行党风廉政建设“两个责任”,扎实开展“党纪学习”教育活动,切实把卫健系统内党的建设工作抓出成效,确保整改工作顺利推进。
二是继续抓好整改落实。进一步强化问题导向,增强整改意识,坚持目标不变、力度不减,持之以恒抓好整改后续工作,对已经基本完成的整改任务,适时组织回头看,查漏补缺;对需要继续整改的问题,抓好跟踪落实;对需要长时间整改的问题,紧盯不放,常抓不懈。
三是继续巩固整改成果。进一步抓好建章立制长效整改工作,把解决问题与制度建设紧密结合,做到解决一个问题,堵塞一个漏洞,完善一套制度,确保采取的措施能够高效完成,形成的机制能够贯彻落实,取得的成效能够巩固发展,为解决问题、转变作风打牢基础,促进全县卫生健康管理工作健康发展。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系方式:0455-4434456;电子信箱:qaxcbdcz@163.com。
中共庆安县卫生健康局党组
2024年6月13日